El hisopo nasal podría ayudar a diagnosticar el cáncer de pulmón

VOA

Los investigadores están desarrollando una prueba usando un hisopo nasal que podría ayudar a los médicos a determinar si se deben realizar más pruebas en pacientes con sospecha de cáncer de pulmón.


La enfermedad es la más mortífera de los cánceres, según los expertos, que dicen que por el momento en que el cáncer se encuentra, por lo general se ha propagado.

Se ha convertido en una práctica médica de rutina, particularmente en Occidente, usar una radiografía de alta tecnología, llamada tomografía computarizada, para ver si los fumadores actuales y los ex fumadores están desarrollando la enfermedad.

El problema es que las tomografías computarizadas encuentran nódulos pulmonares o crecimientos en muchos fumadores y ex fumadores que no son malignos. Sin embargo, en muchos casos, los médicos no pueden estar seguros de que se ordenen biopsias más invasivas y potencialmente peligrosas de los nódulos.

Una prueba nasal puede cambiar eso. Los investigadores han descubierto que los cambios genéticos celulares en el tejido que recubre la nariz pueden estar presentes en personas con cáncer de pulmón.

Biomarcadores

Avrum Spira, doctor en medicina respiratoria en el Centro Médico de la Universidad de Boston, dijo que hay un "campo de cancerización" en fumadores y ex fumadores que puede ayudar a los médicos a determinar si los crecimientos podrían ser malignos.

"A pesar de que, cuando estás expuesto al tabaco, el cáncer suele crecer profundamente en tus pulmones, la realidad es que todas las células que alinean tu tracto respiratorio - la nariz, la boca y la tráquea - todas esas células están siendo bañadas Literalmente en todas las toxinas que se están inhalando ", dijo Spira.

Spira dijo que una prueba existente, llamada Percepta, puede identificar los mismos cambios genéticos en el tejido de la tráquea que están contenidos en los tumores pulmonares malignos. Un hallazgo positivo de alteraciones genéticas en la tráquea sugiere un crecimiento sospechoso.

En un estudio realizado por Spira y colegas, los investigadores querían ver si el campo de la cancerización se extendía desde los pulmones, a través de la tráquea y hasta la nariz.

Compararon los resultados de los hisopos bronquiales con los hisopos de la nariz para ver si los mismos cambios genéticos se podían detectar en los conductos nasales. Los investigadores encontraron que podían.

Los investigadores identificaron cambios en 30 genes que, tomados en conjunto, forman un biomarcador que es altamente sugestivo de cáncer de pulmón.

Un estudio publicado en la Revista del Instituto Nacional del Cáncer buscó el biomarcador en las células limpiadas de la nariz. El estudio incluyó pacientes con lesiones pulmonares sospechosas en centros de América del Norte y Europa.

Entre un subconjunto de 130 pacientes, los investigadores identificaron el 90 por ciento de los cánceres de pulmón en fumadores y ex fumadores que resultaron tener cáncer.

Una prueba que busca biomarcadores de cáncer en la nariz es preferible a swabs más invasiva de la tráquea, de acuerdo con Spira.

Reaseguro, diagnóstico precoz

Spira dijo que una prueba de hisopado nasal negativa no significaba que el paciente no tuviera un cáncer de pulmón en desarrollo. La prueba, sin embargo, ofrece tranquilidad a los pacientes y los médicos, que pueden ordenar repetir exploraciones pulmonares y esperar a ver si los nódulos son neoplasias precoces, dijo Spira.

"Los médicos quieren ser capaces de descartar el cáncer de pulmón", dijo. "Ellos están buscando saber a quién pueden evitar el envío de una biopsia quirúrgica innecesaria, así que una prueba negativa aquí ayudaría a hacer eso".

El diagnóstico temprano del cáncer de pulmón significa que el tumor se puede extirpar quirúrgicamente, aumentando dramáticamente las posibilidades de supervivencia de un paciente.

Los investigadores planean conducir un estudio clínico más amplio, y esperan tener el test de hisopado nasal en el mercado en los próximos dos a tres años.

Spira dijo que las drogas están ahora en desarrollo que pueden reducir el riesgo de un paciente de cáncer de pulmón. En el futuro, dijo, estos fármacos podrían administrarse a pacientes que tienen un hisopado nasal positivo.