Washington Post: El sistema de salud roto de Venezuela es excepcionalmente vulnerable al coronavirus

THE WASHINGTON POST - ANA VANESA HERRERO / ANTHONY FAIOLA

Los vecinos temen que el país desangrará a los migrantes infectados.

CARACAS, Venezuela - Dentro de uno de los hospitales más grandes de Venezuela, los médicos con guantes y máscaras pero sin batas protectoras atendían a un paciente sospechoso de coronavirus.

Los pacientes con VIH languidecían en una habitación a pocos metros de distancia. La puerta se dejó abierta para permitir que circulara el aire: la unidad aquí en el Hospital Universitario de Caracas no tiene aire acondicionado. El agua corriente, aunque con contaminantes oscuros, regresó hace tres días. Pero los médicos dicen que es poco probable que dure mucho.


Como en muchos hospitales en este estado socialista colapsado, incluso lavarse las manos es un lujo. El hospital se ha quedado sin jabón, dejando que los médicos traigan el suyo, cuando sea posible. Ninguna de las seis máquinas de rayos X funciona. Sin productos de limpieza para desinfectar las superficies, incluidas las de la sala de espera donde se encuentran presuntos pacientes con coronavirus, las infecciones hospitalarias son comunes. Un envío de guantes y máscaras llegó el viernes; Los médicos dicen que habían pasado un mes completo sin ellos. Los suministros actuales, dicen, se agotarán en una semana.

"Si comenzamos a recibir un gran número de pacientes, colapsaremos", dijo Maria Eugenia Landaeta, jefa del departamento de enfermedades infecciosas del Hospital Universitario de Caracas. "Largas filas de pacientes esperando, todas las camas llenas y pacientes que no podremos hospitalizar. En resumen: caos total ".

A medida que el sistema de salud se derrumba, la enfermedad se extiende por las fronteras de Venezuela

Los analistas dicen que Venezuela, que ya está luchando bajo una mezcla peligrosa de lagunas en agua limpia y jabón, hospitales públicos mal equipados y con suministros inadecuados y trámites burocráticos autoritarios, es especialmente vulnerable a la pandemia. A medida que el gobierno del presidente Nicolás Maduro intenta desplegar una respuesta histórica a un desafío global que está mal equipado para enfrentar, los vecinos de Venezuela temen cada vez más que el país se convierta en una placa de Petri para el nuevo coronavirus, hemorragiando a los migrantes infectados y propagando el virus. a través de fronteras difíciles de controlar.

"Un número explosivo de casos obviamente superaría la capacidad del sistema de salud venezolano y terminaría con muchas personas demandando atención en Colombia", dijo Fernando Ruiz Gómez, ministro de salud de Colombia. "Los servicios de cuidados intensivos serán los más críticos".

En pocos días, las naciones sudamericanas desde Brasil hasta Bolivia y Perú se han convertido en algunos de los estados más proactivos del mundo en tratar de controlar el virus, imponer toques de queda, desplegar el ejército, cerrar fronteras y prohibir muchos, y en algunos casos todos, vuelos internacionales.

Pero pocos fueron tan tempranos o agresivos como Venezuela. Maduro cerró negocios y limitó las reuniones públicas el viernes pasado. Los soldados y la policía han establecido bloqueos de carreteras, limitando el movimiento a las personas que viajan al trabajo, mercados, farmacias y hospitales. Las calles de Caracas ahora están inquietantemente tranquilas.

El número de casos confirmados de covid-19 anunciados por el gobierno ha aumentado de dos a 46 en menos de una semana (los funcionarios de la oposición dicen que el número real de personas infectadas es mucho mayor). Maduro ha ordenado a todos los ciudadanos que usen mascarillas en público. Miembros de SEBIN, su temida policía de inteligencia, están vigilando hospitales.

"O ponemos en cuarentena, o la pandemia podría trágicamente y dolorosamente derribar a Venezuela", dijo Maduro a la nación esta semana.

Una mujer venezolana se había acostumbrado a la escasez. Entonces sus medicamentos contra el VIH se agotaron.

La respuesta se complica por el estancamiento político del país: en Venezuela, incluso la cuestión básica de quién está a cargo sigue en duda. Maduro, quien reclamó la presidencia el año pasado después de una elección ampliamente vista como fraudulenta, ha tratado de usar la crisis para demostrar su control de facto del país. El líder de la oposición, Juan Guaidó, es reconocido por los Estados Unidos y más de otras 50 naciones como su líder legítimo.

El lunes, los rivales emitieron mensajes nacionales en duelo a una población inquieta. Maduro, conocido por atacar a prestamistas internacionales como peones de sus enemigos en Washington, dio el martes el paso extraordinario de pedirle al Fondo Monetario Internacional un préstamo de emergencia de $ 5 mil millones para enfrentar la crisis. El FMI desestimó la solicitud, citando la cuestión de su legitimidad.

La Organización Mundial de la Salud acordó proporcionar pruebas de coronavirus, suministros médicos y asistencia técnica, dijo el vicepresidente Delcy Rodríguez en un discurso televisado el miércoles.

"Como bien saben, esta es una condición especial, porque somos un país sancionado ilegalmente, bloqueado criminalmente", dijo. "En medio de esta pandemia global, quien mantiene una agenda política es realmente miserable".

Más de 5 millones de venezolanos, una sexta parte de la población, han huido de la pobreza, el hambre y la propagación de enfermedades en los últimos años. Los migrantes venezolanos fueron identificados como la fuente de una ola de sarampión que se extendió por toda América del Sur en 2018, e importaron enfermedades latentes como la difteria a la vecina Colombia. Ahora los temores de que el coronavirus pueda devastar esta nación subalimentada han llevado a las autoridades colombianas y brasileñas a cerrar sus fronteras con Venezuela.

En Colombia, ese movimiento se produjo después de que las autoridades decidieron que la instalación de cámaras detectoras de calor para identificar a los migrantes con fiebre era insuficiente para enfrentar la amenaza. El gobierno venezolano, señalan las autoridades colombianas, dejó de compartir información epidemiológica con las naciones vecinas en 2017.

Los críticos dicen que cerrar la frontera solo podría alentar a los venezolanos desesperados a buscar pasajes más arriesgados al santuario: cruces ilegales y sin supervisión dirigidos por pandillas armadas.

Encerrado desnudo sobre un colchón sucio: la pesadilla de salud mental de Venezuela

El gobierno de Maduro, mientras tanto, está militarizando la nación. El ministro de Defensa, Vladimir Padrino López, anunció esta semana que todas las ramas militares y la policía nacional estaban siendo desplegadas para hacer cumplir la cuarentena. Los oficiales vestidos de negro del SEBIN han guardado la entrada del Hospital Universitario de Caracas desde que se anunciaron los primeros casos.

En el interior, las instalaciones se están desmoronando. Hay agujeros en las paredes, fugas de agua y un ascensor roto que deja a los pacientes subir escaleras. El hospital tiene 1.500 camas, pero solo 350 están en servicio. La sala de emergencias tiene un ventilador que funciona; Los médicos dicen que necesitan cinco.

En una nación de aproximadamente 30 millones de personas, según la oposición venezolana, hay 81 camas de cuidados intensivos en pleno funcionamiento. Maduro dijo el mes pasado que la Organización Panamericana de la Salud había donado "una cantidad significativa de kits para diagnosticar el coronavirus". Julio Castro, médico de una comisión designada por la Asamblea Nacional dirigida por la oposición para responder al coronavirus, dijo que el gobierno tiene solo unos 300 kits.

"Haz los cálculos", dijo.

Doctors for Health, un grupo creado en 2014 para recopilar datos de los hospitales, informó recientemente que 164 personas murieron en 2019 como resultado de complicaciones relacionadas con los frecuentes cortes de electricidad en Venezuela. El grupo dijo que el 70 por ciento de los hospitales solo tienen acceso intermitente al agua corriente.

"En Venezuela, necesitaría martillar la curva del virus y hacerla completamente plana, porque el sistema de atención médica está completamente colapsado", dijo Leopoldo López, mentor y segundo al mando de Guaidó. “No se trata solo de máscaras o medicamentos. Es lo más básico. Los venezolanos ni siquiera pueden lavarse las manos ".

En la capital petrolera de Venezuela, la vida es una lucha. Así es la muerte.

La economía del lavado de manos en pánico Vanessa Furtado. El instructor de natación de 48 años recibe agua corriente en el barrio pobre de Caracas, Baruta, tres días a la semana. Ella llena baldes y sartenes para los días secos. Ella compra jabón en una tienda del vecindario por $ 1, lo pica y lo pone en una botella con un poco de agua para estirarlo.

Furtado gana $ 50 al mes. El agua embotellada, a $ 5 por galón, está fuera de alcance.

"No son solo los altos precios del jabón", dijo, "también es un problema encontrarlo". Viviendo con su madre, una paciente de cáncer, limpia su casa solo con su solución de jabón casero.

A veces corre tan sucio que usa medias para filtrarlo.

"Esto se está poniendo feo", dijo Furtado. “Me estoy asustando mucho. Imagina ir a un hospital ahora. Prefiero quedarme en casa, porque en un hospital voy a morir. Estoy muy asustada."

Faiola informó desde Miami.

Fuente: https://www.washingtonpost.com/world/the_americas/venezuela-coronavirus-health-hospital-maduro-guaido/2020/03/19/74ad110c-6795-11ea-b199-3a9799c54512_story.html?tid=mr_world_3&itid=mr_world_3