Clínicas gratuitas llenan enormes brechas en el sistema de atención médica de EE. UU.

VOA

En una fría y lluviosa mañana de sábado, cientos de personas han acampado toda la noche en autos o acurrucados en sacos de dormir, en un estacionamiento de la escuela que se ha convertido en una clínica médica improvisada en Charleston, Virginia Occidental.


Para cuando las puertas se abran a las 6 am, algunos habrán estado esperando al menos 14 horas para recibir atención médica, dental y de la vista en esta clínica de salud móvil gratuita. La mayoría aquí dice que no tienen otra opción de atención médica.

"Nunca he tenido seguro de salud, nunca", dice Benny Cárdenas, un trabajador de la construcción que constantemente se preocupa de que esté lesionado por estar en deuda a largo plazo. "Esto aquí es gratis. Vale la pena el sacrificio: un par de horas sin dormir (en lugar de) pagar miles de dólares".

Susan Stephenson, una camionera de Houston, Texas, ya se está perdiendo la mayor parte de sus dientes superiores. Aunque tiene seguro médico, no puede permitirse el lujo de ir al dentista. "El copago es tan escandaloso, es como no tener seguro", dice Stephenson, quien condujo cuatro horas para asistir a la Clínica RAM.

Los problemas de seguro persisten

La historia de Stephenson es común. La mayoría de los estadounidenses obtienen seguro de salud a través de sus empleadores, o mediante un seguro provisto por el gobierno para personas mayores y de bajos ingresos. Millones de otras personas han recibido seguro médico en los últimos años bajo la Ley de Asistencia Asequible de la administración Obama. Pero muchos todavía no pueden pagar servicios dentales o de visión básicos.

Desde la aprobación en 2010 de la legislación conocida como "Obamacare", la tasa de personas sin seguro ha bajado del 16 por ciento a menos del 9 por ciento, según las cifras de los Centros para el Control de Enfermedades y la Oficina del Censo de EE. UU.

Pero el 23 por ciento de los estadounidenses no tiene cobertura dental, según la Asociación Nacional de Planes Dentales.

Incluso con el seguro, los costos pueden ser prohibitivos. Según un estudio reciente de los CDC, más del 44 por ciento de los estadounidenses reportan dificultades para pagar la atención dental y el 11 por ciento de los adultos de 18 a 64 años han perdido el trabajo dental necesario.

Ashley Bowman, que necesita dos caries rellenas, tiene un plan de atención médica subsidiado por el estado, pero no incluye cobertura dental. "No estoy seguro de por qué", dice ella. "Simplemente no lo hace".

Así que está acurrucada bajo un toldo con varios de sus amigos en medio de la noche, un pequeño precio que pagar, insiste. "Solo por un llenado, ¡eso ya es la mitad de tu renta! Eso es mucho solo por un diente".

Partícipe punto muerto sobre tema principal de los votantes

Quizá no sorprenda que la atención médica sea una prioridad importante para los votantes de los Estados Unidos. De acuerdo con las encuestas de salida realizadas durante las elecciones de mitad de período, el 41 por ciento de los votantes identificó la atención médica como su principal preocupación, superando todos los demás temas, incluida la inmigración y la economía.

No es difícil ver por qué. De acuerdo con un estudio de marzo publicado en el Journal of American Medical Association, los Estados Unidos gastan aproximadamente el doble de lo que otras naciones de ingresos altos hacen en la atención médica, pero tienen la tasa de mortalidad infantil más alta y la esperanza de vida más baja.

Los altos costos no se deben a que los estadounidenses reciben más atención médica. Las tasas de visitas al médico son aproximadamente iguales a los otros 10 países del estudio. En cambio, concluyó que el gasto en salud está siendo impulsado por factores que incluyen los altos costos de los medicamentos recetados, las tareas administrativas y los salarios de los médicos y enfermeros.

Pero cualquier movimiento legislativo sobre la atención de la salud parece más improbable que nunca después de la elección, que hizo que los demócratas recuperaran la Cámara de Representantes, creando un Congreso dividido.

Muchos republicanos han pedido la derogación completa de Obamacare, pero no podrían obtener tal plan a través de la Cámara controlada por los demócratas.

Los demócratas de tendencia más liberal han propuesto cada vez más un programa "Medicare para todos" para expandir los planes de atención médica administrados por el gobierno para cubrir a todos los estadounidenses. Pero los republicanos se oponen ferozmente a la propuesta, diciendo que equivale a una toma de posesión de la salud ineficiente por parte del gobierno.

RAM llenando el vacío

En medio del estancamiento partidista, las clínicas de financiación privada como la de West Virginia continúan brindando atención médica gratuita a la mayor cantidad de personas en todo el país.

Cada año, Remote Area Medical opera más de 60 clínicas médicas móviles. Alrededor del 90 por ciento se encuentra en los Estados Unidos, principalmente en áreas rurales.

El fundador de RAM, Stan Brock, comenzó a realizar clínicas en los años 80 en países latinoamericanos en desarrollo, como Guyana, México y Haití. No pasó mucho tiempo hasta que se dio cuenta de que una de las mayores necesidades estaba en casa.

"Puedes vendarte los ojos y poner el dedo en el mapa de los Estados Unidos y podríamos ir allí y esto sucederá allí", dice Robert Lambert de RAM. "La necesidad es enorme".

En esta clínica de dos días en Charleston, RAM proporcionó alrededor de $ 300,000 en atención médica gratuita a 775 pacientes. Esa cifra puede ser pequeña en comparación con la inmensidad de los problemas de atención médica de los EE. UU. Pero para la gente aquí, es un salvavidas.

"Si no tuviera un lugar como este para conseguir mis lentes, estaría totalmente perdido", dice Rosemary Pauley, una jubilada que dice que está "ciega como un murciélago".

"Estaría sentada en mi casa sin hacer nada", dice ella.