10 cosas que debes saber sobre la crisis en el noreste de Nigeria

Febrero 2017


La crisis humanitaria en el noreste de Nigeria se ha intensificado después de ocho años de conflicto violento. La crisis ha evolucionado a lo largo de los años, lo que ha provocado un desplazamiento generalizado y devastación, así como una inseguridad alimentaria y nutricional aguda y una escasez desesperada de atención sanitaria esencial.

El noreste de Nigeria está en el corazón de la crisis más extensa de la Cuenca del Lago Chad (noreste de Nigeria, Camerún septentrional, Chad occidental y sureste de Níger), que afecta a unos 17 millones de personas. La OMS y sus asociados están tratando de ayudar a 8,2 millones de personas con asistencia sanitaria en toda la región.

Con menos de la mitad de sus instalaciones de salud funcional, Borno es el más afectado de los estados en el noreste de Nigeria. Trabajando con el gobierno nigeriano, la OMS evaluó las 749 instalaciones sanitarias conocidas del estado y encontró que un tercio fueron completamente destruidos y otro tercio fueron dañados. De los establecimientos de salud que todavía funcionan, el 60% son apoyados por uno o más de los 18 socios del sector de la salud.

24 equipos médicos móviles apoyados por la OMS se despliegan a las partes más remotas e inseguras del estado de Borno para proporcionar la atención médica esencial que se necesita con urgencia. Los equipos llevan a cabo más de 4000 consultas cada semana, incluyendo inmunización, atención prenatal y pruebas y tratamiento de la malaria. Los equipos responden a los movimientos de las personas desplazadas internamente y de las zonas que carecen de servicios de salud para tratar de llevar los servicios de salud a quienes más los necesitan. 79 equipos móviles adicionales son administrados por otros socios de la salud.

En el estado de Borno, 160 centros de salud utilizan el Sistema de Alerta y Respuesta de Alerta Temprana de la OMS (EWARS). La OMS ha capacitado a centenares de centros de vigilancia de las instalaciones sanitarias para que utilicen EWARS desde agosto de 2016, lo que permite la detección rápida y la respuesta a brotes de salud pública en alrededor del 85% de los 1,8 millones de desplazados internos del estado.

Millones de personas en el estado de Borno han tenido acceso limitado o no a los servicios regulares de salud a lo largo de varios años, lo que conduce a tasas de vacunación muy bajas. El movimiento continuo de desplazados internos también dificulta el seguimiento de los que han sido o no inmunizados. La OMS apoyó una campaña de vacunación contra el sarampión en enero de 2017, que llegó a casi 3 millones de niños. La poliomielitis sigue siendo endémica en Nigeria, pero la OMS y sus asociados han vacunado a más de 1,8 millones de niños menores de cinco años contra la enfermedad en un esfuerzo continuo para erradicarla.

La OMS ha apoyado la capacitación y el despliegue de casi 300 trabajadores comunitarios. Estos voluntarios proporcionan tratamiento esencial contra la malaria, la diarrea y las infecciones respiratorias agudas a niños menores de 5 años en algunas de las zonas más inaccesibles del estado de Borno, donde las estructuras formales de atención médica no están funcionando.

Sin embargo, en 2017 ...

Un conflicto constante continúa desafiando las capacidades de la OMS y de los asociados del sector de la salud para acceder a las personas que más necesitan servicios básicos de salud. La inseguridad es una limitación importante, con los recientes ataques contra el personal humanitario. El acceso a las áreas del gobierno local requiere escolta militar en caminos pobres y la comunicación con muchas de estas áreas es extremadamente limitada.

Los brotes de enfermedades representarán una amenaza mayor a medida que las temperaturas sigan aumentando en las próximas semanas y meses. El comienzo de la temporada de lluvias en abril aumentará aún más el riesgo de epidemias de cólera y meningitis y los casos de malaria, que se ha convertido en endémica en el noreste del país, también se espera que aumente.

Las tasas de desnutrición están muy por encima de los umbrales de emergencia en muchas partes del noreste de Nigeria. Es probable que la necesidad de asistencia alimentaria aumente aún más el próximo mes cuando se agoten las existencias de la escasa cosecha del año pasado. Según la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud de Nigeria (NNHS-2015), el 2,6% de los niños de 6 a 59 meses de edad en el estado de Borno tienen desnutrición aguda grave (SAM). El UNICEF advierte sobre un número estimado de 450 000 casos SAM de niños en 3 estados del noreste en los próximos 12 meses.

Una constante amenaza de inseguridad mantiene a las personas en movimiento. Ocho años de conflicto han obligado a más de 2,3 millones de personas a huir de sus hogares en la región del Lago Chad, a veces en múltiples ocasiones. Con una población en flujo, es difícil asegurar que las personas tengan acceso regular a los servicios básicos de salud que necesitan.